Proširene vene na nogama: simptomi, vrste, liječenje

Proširene vene na nogama česta su bolest, sa simptomima koje, suprotno uvriježenom stereotipu,ne suočavaju samo ženeali i muškarci. Ova patologija se razvija zbog gubitka elastičnosti žila, kao i zbog kršenja funkcija venskih ventila (oni kontroliraju odljev krvi).

Zašto postoji problem

Proširene vene na nogamasmatra se nasljednom bolešću. To znači da osoba čiji roditelji pate od proširenih vena nasljeđuje sklonost pojavi pauk vena, venskih čvorova i drugih "vjernih pratitelja" patologije.

Osim toga, znakovi proširenih vena na nogamamože se pojaviti:

• Uz sjedilački način života;
• U pozadini prekomjernog fizičkog napora na donjim udovima (profesionalni sport, dizanje utega);
• Zbog hormonske neravnoteže u tijelu (tijekom trudnoće, tijekom menopauze kod žena);
• S pretilošću;
• Čarape neudobnog donjeg rublja, odjeće, obuće - prekomjerno stiskanje mekih tkiva dovodi do poremećene cirkulacije krvi i dovodi do stagnacije krvi u donjim ekstremitetima.
• Okidač za razvoj proširenih vena također može biti stres, loša prehrana, nezdrav način života, loše navike – svi ti čimbenici utječu na metabolizam i ne mogu ne utjecati na rad krvnih žila.

U nekim slučajevima, znakovi proširenih vena na nogamapojavljuju se nakon trombozeposude donjih ekstremiteta ili su rezultat nepravilnog liječenja popratnih patologija.

Klinička slika bolesti

U početku, VRV vena na nogamamože biti asimptomatski. Bolesnici tek povremeno osjećaju pretjerani umor, težinu i oticanje donjih ekstremiteta na kraju dana. Prvi alarmantni simptomi proširenih vena su karakteristične paukove vene -mala lokalna tocka modrica, koja može biti plava, tamnocrvena, zelenkasta pa čak i smeđa. Takve pojedinačne lezije postupno se "šire" duž donjih ekstremiteta.

Drugi tipični simptom jevidljiva vaskularna mreža. Pacijenti isprva takav fenomen doživljavaju samo kao kozmetički nedostatak, ali s vremenom se razvija u medicinski problem. Dakle, zahvaćeni udovi su bolni, natečeni, osjećaju peckanje, težinu. U fazama 2 i 3 proširenih vena, zahvaćene vene"obrastao" čvorovima- ne samo da su opipljivi, već se i golim okom određuju (najčešće se takvi "signali" prvo pojavljuju na poplitealnoj veni).

Jedan od najčešćih simptoma KVB jeoticanje donjih ekstremiteta. Ipak, treba shvatiti da takav fenomen može biti uzrokovan i nizom drugih patoloških uzroka - kožnih bolesti, zatajenja srca, patologija bubrega. S venskim edemom, natečenim područjimasimetrično smještena na oba udai gotovo uvijek potpuno nestanu nakon noćnog odmora.

Brojni pacijenti suočeni su s takvim simptomom proširenih vena na nogama kaonoćni grčevi. Osim toga, kod takvih bolesnika dijagnosticiraju se patološke promjene na koži potkoljenice (potamni, pojavljuje se tamna izražena vaskularna mreža, može se razviti upalni proces).

po najvišeopasan simptomproširene vene je pojava na potkoljenici takozvanih trofičnih ili venskih ulkusa. Te se formacije - bolne rane koje ne zacjeljuju - deklariraju tek u kasnim uznapredovalim stadijima patologije.

Tijek bolesti popraćen je općim simptomima:

• Povećanje tjelesne temperature tijekom egzacerbacije;
• Slabost, apatija, povećana razdražljivost, depresivna stanja;
• Povrede u radu organa kardiovaskularnog sustava - jaka palpitacija, utrnulost ekstremiteta, vrtoglavica, pa čak i nesvjestica;
• Zbog stagnacije venske krvi u nogama može biti zahvaćena i koža – zahvaćena područja donjih ekstremiteta često pate od dermatitisa, gljivičnih, bakterijskih infekcija. To se događa u pozadini poremećene lokalne cirkulacije krvi i metabolizma - kao rezultat toga, smanjenje lokalnog imuniteta.

Vrste RVV-a

Proširene vene mogu utjecati na obojepovršinskih i dubokih vena. Osim toga, liječnici razlikuju muške i ženske varikozne vene - njihova klinika je uvelike slična, ali u isto vrijeme, proširene vene kod žena su puno "svjetlije", bolest napreduje brže i teže se liječi lijekovima.

Posebnu pozornost zaslužuje tzv. retikularna (kozmetička, lažne proširene vene) - pojava u kojoj se venska mrežasmještene što bliže površini kože. Retikularni VRV se ne smatra bolešću, već se tretira samo kao individualna fiziološka značajka ljudskog tijela. Ovo stanje ne zahtijeva terapiju lijekovima.

Postoje 3 glavne faze proširenih vena:

• Naknada. Kao takvi, vanjski simptomi VRV-a i pritužbe su odsutni. Temeljitim vizualnim pregledom utvrđuje se samo nekoliko područja proširenih vena ili pauk vena.
• Subkompenzacija. Dijagnoza proširenih vena omogućuje vam da identificirate prilično uočljiva izražena velika područja proširenih vena. Bolesnici se žale na noćne grčeve, težinu, otekline, bolove u nogama (osobito navečer).
• Dekompenzacija. Problemi s kožom također se pridružuju gore opisanim simptomima proširenih vena na nogama. Dakle, na zahvaćenim područjima donjih ekstremiteta mogu se razviti dermatitis, ekcem, a mijenja se i kvaliteta same kože - postaje sjajna, suha, čvrsto zalemljena za masno potkožno tkivo. Mala krvarenja na kraju dovode do pojave hiperpigmentiranih mrlja.

Moguće komplikacije

Ako prvi simptomi proširenih vena ne predstavljaju posebnu opasnost za zdravlje bolesnika i tumače ih uglavnom kaokozmetički nedostaci, tada u kasnijim fazama VRV može uzrokovati niz ozbiljnih komplikacija. Najteže posljedice proširenih vena su:

• Trofični ulkusi (nezacjeljujuće krvareće rane različitih veličina, koje su uglavnom lokalizirane na potkoljenici iznad skočnog zgloba);
• Upala vena donjih ekstremiteta;
• Tromboza, tromboembolija (patološki fenomeni koji mogu dovesti ne samo do potrebe za amputacijom noge, već i do smrti);
• Razne lezije kože (zbog stagnacije venske krvi);
• Ruptura venskog zida.

Bolesnici s proširenim venamastalno "progonjeni" edemomu području gležnja, bol u nogama tijekom dugog hodanja ili, obrnuto, kada je tijelo dugo u statičkom položaju.

Liječenje i prevencija VRV

Ako se nakon pregleda vaskularnog kirurga (flebologa) pokaže da proširene vene ne predstavljaju nikakvu opasnost, osim estetske neugodnosti, pacijentumože se držati samo na promatranjuspecijalist i ne pribjegavaju medicinskoj korekciji odgovarajućeg stanja.

Ako je indicirano, liječenje proširenih venaprovodi na nekoliko načina:

• Terapija lijekovima. Dakle, pacijentima se propisuju sistemski venotonici i antikoagulansi, kao i ljekarnički gelovi, masti, kreme koje ublažavaju tijek bolesti. Važno je napomenuti da je terapija lijekovima usmjerena samo na uklanjanje simptoma proširenih vena (oticanje, bol, peckanje u nogama), ali neutječe na uzroke njegovog razvoja.
• Narodni lijekovi. Domaće formulacije (dekocije, infuzije, tinkture) na bazi ljekovitih biljaka također pomažu u suočavanju s neugodnim manifestacijama proširenih vena. Uzimaju se oralno, koriste se za terapeutske losione i obloge. Naravno, ova terapijaje isključivo podrška., ali istovremeno može uvelike olakšati život pacijentima s proširenim venama.
• Kirurška intervencija. Operacije za proširene vene indicirane su u teškim uznapredovalim stadijima patologije, značajnoj prevalenci bolesti, a također i kada konzervativno liječenje nije dovelo do željenog rezultata. Kirurška intervencijamože biti minimalno invazivna- skleroterapija, laserska ili radiovalna korekcija, ili ekscizija zahvaćenih područja krvnih žila (tzv. flebektomija). U suvremenoj medicinskoj praksi, za borbu protiv proširenih vena i površinskih i dubokih vena, najčešćekoristiti skleroterapiju- pomoću igle, posebna otopina - sklerozant - ubrizgava se u zahvaćene žile. Lijepi zidove vena, dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva, koje se naknadno povlači.

I konzervativno i kirurško liječenje proširenih venapovezane s nošenjem kompresijskih čarapa. To mogu biti elastične čarape, čarape, čarape i hulahopke, koje fiksiraju zahvaćene žile u jednom statičkom položaju i ne dopuštaju im da se dalje "šire". Trajanje čarapa, stupanj zatezanja i vrstu donjeg rublja određuje isključivo flebolog.

Preventivne radnje,za sprječavanje razvoja proširenih venaili izbjeći ponovnu pojavu bolesti, su kako slijedi:

• Korekcija načina života - "poboljšanje" prehrane, borba protiv loših navika, pridržavanje dnevne rutine, povećanje količine konzumirane tekućine;
• Redovita umjerena tjelovježba. To mogu biti terapeutske vježbe, joga, plivanje - sve što ne daje pretjerani fizički stres na nogama.
• Izbjegavajte dizanje teških tereta i sportove snage.
• Liječenje popratnih bolesti koje mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije, vaskularne probleme (na primjer, dijabetes melitus).
• Jačanje imuniteta (uzimanje imunomodulirajućih lijekova, otvrdnjavanje).
• Nošenje kompresijskih čarapa (prema preporuci liječnika).
• Preventivni lijekovi - venotonici (tečajevi, najmanje 2 puta godišnje).
• Pravilna higijenska njega zahvaćene kože.
• Bolesnici s proširenim venama trebaju izbjegavati uzimanje diuretika bez konzultacije sa specijalistom, izbjegavati toplinske postupke, lokalno i sustavno pregrijavanje.

flebeurizma -uobičajena bolest, sa čijim se simptomima najčešće susreću muškarci i žene iznad 40 godina, profesionalni sportaši, kao i oni koji vode sjedilački način života ili pate od prekomjerne tjelesne težine. Kod prvih znakova bolestitreba odmah potražiti pomoćflebologu (vaskularnom kirurgu).

Kratak sažetak

Zašto postoji problem	Proširene vene na nogama smatraju se nasljednom bolešću.
Klinička slika bolesti	U početku, VRV vena na nogama može biti asimptomatski.
Vrste RVV-a	Proširene vene mogu zahvatiti i površinske i duboke vene.
Moguće komplikacije	Ako prvi simptomi proširenih vena ne predstavljaju posebnu opasnost za zdravlje pacijenata i tumače ih uglavnom kao kozmetičke nedostatke, onda u kasnijim fazama proširene vene mogu uzrokovati niz ozbiljnih komplikacija.
Liječenje i prevencija VRV	Ako se nakon pregleda vaskularnog kirurga (flebologa) pokaže da proširene vene ne predstavljaju nikakvu opasnost, osim estetskih neugodnosti, pacijent se može ostaviti samo pod nadzorom specijaliste i ne pribjegavati medicinskoj korekciji odgovarajućeg stanja.